十动一止一年殂,更观气色兼形证。两动一止三四日,三四动止应六七。五六一止七八朝,次第推之自无失。戴同父曰∶脉必满五十动,出自《难经》;而《脉诀》五脏歌,皆以四十五动为准,乖于经旨。柳东阳曰∶古以动数候脉,是吃紧语。须候五十动,乃知五脏缺失。古人指到腕臂,即云见了。夫五十动,岂弹指间事耶?故学人当诊脉、问证、听声、观色,斯备四珍而无失。

〔体状诗〕动脉摇摇数在关,无头无尾豆形团。其本来是阴阳搏,虚者摇兮胜者安。

弦脉,端直以长(《素问》),如张弓弦(《脉经》),按之不移,绰绰如按琴瑟弦(巢氏),状若筝弦(《脉诀》),从中直过,挺然指下(《刊误》)。弦脉在卦为震,在时为春,在报酬肝。轻虚以滑者平,实滑如循长竿者病,劲急如新张弓弦者死。池氏曰∶弦紧而数劲为过分,弦紧而细为不及。戴同父曰∶弦而软,其病轻;弦而硬,其病重。《脉诀》言∶不时带数,又言脉紧状绳牵。皆非弦象,今削之。

〔相类诗〕见代脉。

〔体状主病诗〕革脉形如按鼓皮,芤弦相合脉寒虚。女人半产并崩漏,男人营虚或梦遗。

〔相类诗〕见芤、牢。

缓脉,去来小快于迟(《脉经》),一息四至(戴氏),如丝在经,不卷其轴,应指和缓,来往甚匀(张太素),如初春杨柳舞风之象(杨玄操),如轻风轻 柳梢(滑伯仁)。缓脉在卦为坤,在时为四时,在报酬脾。阳寸、阴尺,高低划一,浮大而软,无有偏胜者,平脉也。若非当时,即为有病。缓而和匀,不浮、不沉,不疾、不徐、不微、不弱者,即为胃气。故杜光庭云∶欲知死期何故取?古贤推定五般土。阳土须知不遇阴,阴土遇阴当细数。详《玉函经》。

伏(阴)

〔体状诗〕动而中断不能还,复动因此作代看。病者得之犹可疗,平人却与寿相干。

〔主病诗〕促脉惟将火病医,其因有五细推之。不时喘咳皆痰积,或发疯斑与毒疽。促主阳盛之病。促、结之因,皆有气、血、痰、饮、食五者之别。一有留滞,则脉必见止也。

牢脉,似沉似伏,实大而长,微弦(《脉经》)。扁鹊曰∶牢而父老,肝也。仲景曰∶寒则牢坚,有安稳之象。沈氏曰∶似沉似伏,牢之位也;实大弦长,牢之体也。《脉诀》不言形状,但云寻之则无,按之则有。云脉入皮肤辨息难,又以牢为死脉,皆孟浪错误。

〔体状诗〕濡形浮细按须轻,水面浮绵力不由。病后产中犹有药,平人若见是无根。

弱(阴)

〔相类诗〕见沉脉。

革(阴)

〔体状诗〕芤形浮大软如葱,按之旁有中心空。火犯阳经血上溢,热侵阴络下贱红。

芤脉,浮大而软,按当中心空,两边实(《脉经》)。中空外实,状如慈葱。芤,慈葱也。《素问》无芤名。刘三点云∶芤脉何似?绝类慈葱,指下成窟,有边无中。戴同父云∶营行脉中,脉以血为形,芤脉中空,脱血之象也。《脉经》云∶三部脉芤,长病得之生,卒病得之死。《脉诀》言∶两端有,中间无,是脉断截矣。又言主淋沥、气入小肠。与失血之候相反,误世不小。

〔体状诗〕弦脉迢迢端直长,肝经木旺土应伤。肝火满胸常欲叫,翳蒙瞳子泪淋浪。

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