帝曰:善。
五脏受气于其所生,传之于其所胜,气舍于其所生,死于其所不堪。病之且死,必先传行至其所不堪,病乃死,此言气之逆行也,故死。肝受气于心,传之于脾,气舍于肾,至肺而死。心受气于脾,传之于肺,气舍于肝,至肾而死。脾受气于肺,传之于肾,气舍于心,至肝而死。肺受气于肾,传之于肝,气舍于脾,诚意而死。肾受气于肝,传之于心,气舍于肺,至脾而死。此皆逆死也。一日一夜五分之,此以是占死生之早暮也。
秋脉如浮,何如而浮?岐伯曰:秋脉者肺也,西方金也,万物之以是收成也,故其气来,轻虚以浮,来急去散,故曰浮,反此者病。帝曰:何如而反?岐伯曰:其气来毛而中心坚,两傍虚,此谓过分,病在外;其气来毛而微,此谓不及,病在中。帝曰:秋脉过分与不及,其病皆何如?岐伯曰:过分则令人逆气而痛背,愠愠然;其不及,则令人喘,呼吸少气而咳,上气见血,下闻病音。帝曰:善。冬脉如营,何如而营?岐伯曰:冬脉者肾也,北方水也,万物之以是合藏也,故其气来沉以搏,故曰营,反此者病。帝曰:何如而反?岐伯曰:其气来如弹石者,此谓过分,病在外;其去如数者,此谓不及,病在中。帝曰:冬脉过分与不及,其病皆何如?岐伯曰:过分则令人解亻亦,脊脉痛,而少气不欲言;其不及则令民气悬如病饥,月少中清,脊中痛,少腹满,小便变。帝曰:善。
病热脉静,泄而脉大,脱血而脉实,病在中脉实坚,病在外脉不实坚者,皆难治。
黄帝曰:凡治病,察其形气光彩,脉之盛衰,病之新故,乃治之,无后当时。形气相得,谓之可治;光彩以浮,谓之易已;脉从四时,谓之可治;脉弱以滑,是有胃气,命曰易治,取之以时。形气相失,谓之难治;色夭不泽,谓之难已;脉实以坚,谓之益甚;脉逆。四时为不成治。必察四难而明告之。
黄帝曰:余闻真假以决死生,愿闻其情。岐伯曰:五实死,五虚死。帝曰:愿闻五实五虚。岐伯曰:脉盛,皮热,腹胀,前后不通,闷瞀,此谓五实。脉细,皮寒,气少,泄利前后,饮食不入,此谓五虚。帝曰: 当时有生者,何也?岐伯曰:浆粥入胃,泄注止,则虚者活;身汗得后利,则实者活,此其候也。
黄帝问曰:春脉如弦,何如而弦?岐伯对曰:春脉者肝也,东方木也,万物之以是始生也,故其气来,软弱轻虚而滑,端直以长,故曰弦,反此者病。帝曰:何如而反?岐伯曰:其气来实而强,此谓过分,病在外;其气来不实而微,此谓不及,病在中。帝曰:春脉过分与不及,其病皆何如?岐伯曰:过分则令人善忘,忽忽眩冒而巅疾;其不及,则令人胸痛引背,下则两胁胀满。帝曰:善。夏脉如钩,何如而钩?岐伯曰:夏脉者心也,南边火也,万物之以是盛长也,故其气来盛去衰,故曰钩,反此者病。帝曰:何如而反?岐伯曰:其气来盛,去亦盛,此谓过分,病在外;其气来不盛,去反盛,此谓不及,病在中。帝曰:夏脉过分与不及,其病皆何如?岐伯曰:过分则令人身热而肤痛,为浸淫;其不及则令人烦心,上见咳唾,下为气泄。帝曰:善。
然其卒发者,不必治于传,或其传化有不以次,不以次入者,忧恐悲喜怒,令不得以其次,故令人有大病矣。因此喜大虚则肾气乘矣,怒则肝气乘矣,悲则肺气乘矣,恐则脾气乘矣,忧则心气乘矣,此其道也。故病有五,五五二十五变,及其传化。传,乘之名也。