岐伯曰:其气之舍深,内薄于阴,阳气独发,阴邪内著,阴与阳争不得出,是以间日而作也。
帝曰:善。
帝曰:时有间二日或至数日发,或渴或不渴,其故何也?
岐伯对曰:疟之始发也,先起于毫毛,伸欠乃作,寒鼓颔,腰脊俱痛,寒去则表里皆热,头痛如破,渴欲冷饮。
帝曰:善。其作日晏与其日早者,何气使然?
帝曰:善。夫风之与疟也,类似同类,而风独常在,疟得偶然而休者,何也?
帝曰:瘅疟何如?
帝曰:疟不发,其应何如?
帝曰:夫子言卫气每至于风府,腠理乃发,发则邪气入,入则病作。今卫气日下一节,其气之发也,不当风府,其日作者何如?
岐伯曰:此邪气客于头项循膂而下者也,故真假分歧,邪中异所,则不恰当其风府也。故邪中于头项者,气至头项而病;中于背者,气至背而病;中于腰脊者,气至腰脊而病;中于手足者,气至手足而病。卫气之地点,与邪气相合,则病作。故风无常府,卫气之所发,必开其腠理,邪气之所合,则其府也。
帝曰:夫经言不足者泻之,不敷者补之。今热为不足,寒为不敷。夫疟者之寒,汤火不能温也,及其热,冰水不能寒也。此皆不足不敷之类。当此之时,良工不能止,必须其自衰乃刺之,其故何也?愿闻其说。
岐伯曰:民风留其处,故常在;疟气随经络沉以内薄,故卫气应乃作。
其但热而不寒者,阴气先绝,阳气独发,则少气烦冤,手足热而欲呕,名曰瘅疟。
岐伯曰:阴阳高低交争,真假更作,阴阳相移也。阳并于阴,则阴实而阳虚,阳明虚,则寒忄栗鼓颔也;巨阳虚,则腰背头项痛;三阳俱虚,则阴气胜,阴气胜则骨寒而痛;寒生于内,故中外皆寒;阳盛则外热,阴虚则内热,外内皆热则喘而渴,故欲冷饮也。
岐伯曰:此先伤于风,而后伤于寒,故先热而后寒也,亦以时作,名曰温疟。