【第二诊】:2009年8月21日
【医治结果】:共治8天病愈出院。
【主诉】:发热,头肿大2天。
【一诊所见】:患者于1955年8月得脑炎,经治留有严峻后遗症。T38 . 5℃,昏睡不醒,张口呼吸,痰声漉漉,不能进食,左眼睑下垂,右眼不能闭,四肢不能动,小便溲赤,浑浊不清,大便非 ** 不能通;脉象右弦大而滑数,左数而有力,舌枯燥而刺,以手摸之干硬无津,舌有白点,如腐渣。
【处方】:生石膏180g、赭石100g、瓜蒌60g、鲜荷梗30g、石决明60g、玄参30g、鲜生地30g,水煎分3次温服。
【按】:此例暑热挟湿,热深厥深,入营窍闭哄动肝风,方以加减白虎汤佐芳香化湿之茵陈、苦寒燥湿之黄连,辅以芳香开窍,平肝熄风之品,1剂得汗,神识转清,3剂体温降至普通。
【治则】:清利湿热,镇肝息风。
【方药】:第五方加减,生石膏用至150克,赤芍换白芍15克,栀子用至15克,山药用至30克,另加鳖甲15克、炒枣仁30克,桑白皮12克,水煎服,10剂,安宫牛黄丸,吃法同前。
郝某某,男,57岁,正定人,2009年8月12日第一诊。
【处方】石膏120g、大青叶15g、天麻12g、僵蚕12g、钩藤30g、鳖甲15g、龙骨30g、石决明30g、珍珠母30g、白茅根30g、丹参15g、射干12g、地龙12g、炒枣仁30g、五味子15g、郁金10g、全虫6g、蜈蚣6条等;另服安宫牛黄丸,0 . 5粒,每日2次。
【二诊】:9月11日查抄,大便已通,色黑而粘,狂燥骂如前,方用承气攻陷。
安某某,男,11岁,1955年8月5日病发,8月9日出院。
【处方】:生石膏120g、天花粉20g、山药15g、忍冬藤30g、茵陈15g、全虫3g、蜈蚣3条、钩藤12g、川黄连10g、黄芩10g、竹茹15g、犀角12g、甘草6g;水煎3杯,煮取1杯,分6次1小时1次;另冲服安宫牛黄散1 . 5g,分2次3小时1次;另玉泉散10g,与上药同服。
【病情】:肺部传染完整获得节制,气管插管已经拔掉,无咳嗽,无痰,家眷代速拔管,肺部无传染,无痰。
【治则】:清热解毒,镇肝熄风,益气养阴,芳香开窍。
冷某某,男,41岁,湖南省平江县人。
【医治结果】:以此方加减,服2剂汗出,体温渐降至普通,并已坐起,头肿较着减轻,大便已行,服药4剂药量减半,服6剂而诸症悉除。
【治则】:清热解毒,益气养阴,清肺化痰,平肝熄风。
【四诊】:1月13日,火线增石膏为100g、连进3剂体温普通,神识复苏,两眼视物普通,左上肢较有力,下肢能活动,能够握手、说再见和简朴言语,病情日趋好转。
【治则】:养阴清热,平肝熄风。
洛某某,男,44岁,苏联专家1956年1月7日初诊
【结果】:抽搐次数较着减少,体温保持在37-38℃。